Zatímco ženy si nechávají běžně zvětšovat prsa, muži se dříve museli s velikostí svého přirození naučit žít. Plastický chirurg Ján Pilka však už dva roky nabízí nespokojeným pánům řešení v podobě penoplastiky. Prodlužuje penisy.
Provedl jste celkem 13 000 plastických operací. Kolik z toho bylo penoplastik?
„Zhruba 15 za měsíc, takže když to děláme dva roky, bude to asi 300, 400.“
Čili je tady hodně mužů, kteří jsou nespokojení s délkou svého penisu?
„Nechodí jenom Češi, máme tu i mnoho zahraničních klientů. Jsou to muži od 20 do 65 let.“
O kolik se dá penis prodloužit?
„Rozmezí je od dvou do pěti a půl centimetrů. Je to individuální. S tím pánové musí počítat. Nedokážeme jim říct, o kolik centimetrů jim přirození prodloužíme. Většinou těm, kteří ho mají větší, se dá zvětšit více.“
Jaký je zatím váš rekord?
„Operoval jsem pána, který byl dobře vybavený, a tomu jsem ho zvětšil o pět a půl centimetru.“
Nebylo to pro něj zbytečné?
„Lpěl na tom. Byl to kus chlapa, takže esteticky se to k němu hodilo. Ale měli jsme tu i muže, který měl mikropenis. V rozkroku mu nebylo vidět vůbec nic. Tomu jsme úd dokázali prodloužit o dva centimetry, aby si ho mohl držet při močení.“
Výsledná délka se počítá pouze v klidovém stadiu?
„Ano.“
A když dojde k erekci, je pohlaví větší?
„Délka prodloužení při ztopoření je zhruba polovina z toho, co se nám povede v klidovém stadiu. Takže pokud prodloužíme penis o tři centimetry, bude při ztopoření delší o 1, 5 centimetru. Ale více je vidět zbytnění.“
To znamená?
„Vezmeme tuk z břicha a přesuneme ho po podkoží pohlavního orgánu. Pokud má někdo v obvodu 9 cm, tak po operaci bude mít 10 až 10, 5 cm. Zvětšujeme zhruba o 15 procent, což je pak vidět rovnoměrně po celé délce.“
Jak se prodlužuje penis?
„Když se bavíme o prodloužení, potřebujeme udělat malý řez nad kořenem penisu. Je nutné se dostat hluboko do podkoží a tam je vaz, který drží orgán v pubické oblasti. My ho musíme povytáhnout, vložit tam rozpěrku, která brání tomu, aby vaz opět srostl. Dva týdny po operaci doporučujeme používat vodní pumpu, jejíž pomocí se povytahuje penis, aby vaz nesrostl.“
Kolik týdnů trvá rekonvalescence?
„Šest týdnů musí pacient sexuálně abstinovat a nesmí ani masturbovat. Kdyby se s pohlavním údem hýbalo, tak by se ten tuk pro zbytnění mohl někam posunout a to by byl už problém.“
Má zvětšení vliv na funkci?
„Ne. Pokud vše fungovalo předtím, bude to fungovat i potom.“
Kolik stojí taková operace?
„Tahle kombinace, tedy prodloužení a zbytnění, stojí 95 000 korun. Je však potřeba přinést předoperační vyšetření. Potřebujeme vědět, jestli má pacient v pořádku játra, srdce, srážlivost krve atd. Nestačí říct jenom to, že jste zdravý.“
Letos v březnu si jeden belgický miliardář nechal dělat zvětšení penisu a zemřel na infarkt.
„Ano. Operace je zátěž pro organismus, proto u nás vyžadujeme předoperační vyšetření a to snižuje riziko.“
Vy máte jediný v Česku patent na penoplastiku?
„Na zahraničním kurzu, na němž jsem byl, jsem byl asi jediný Čech. Možná to dělají i další jinou metodou, ale o tom nevím.“
Vzpomínáte si na svou první penoplastiku?
„Ano, vzpomínám, člověk to má sice nastudované, ale když to dělá poprvé, má z toho velký respekt. Samozřejmě s každou další operací se zlepšuji a jsem jistější. Když jsme začínali, trvalo to 3, 5 hodiny, a teď to zvládám za hodinu a půl a provádí se v celkové anestezii, takže pacient nic nevnímá.“
Což je dobře…
„Ano, v zahraničí se to dělá blokovou anestezií, ale nevím, jestli by to bylo komfortní, protože u samotné operace je šest, sedm lidí, kteří tam asistují.“
A můžete zvětšovat jen určité části?
„Dá se zvětšit jenom glanc penisu, neboli žalud, což se dělá kyselinou hyaluronovou, ale vydrží to jenom asi půl roku.“
Citlivost penisu zůstává po těchto zákrocích stejná?
„Ano.“
Stalo se někdy, že by přišla žena, abyste zvětšil penis jejímu muži?
„Přímo ne. Je možné, že někteří muži byli dotlačeni k tomu, aby si nechali zvětšit své přirození. To spíše chlapi říkají ženě, jaká by měla mít prsa. Na to jim odpovídám, že by si to měla rozhodnout žena.“
Kolik děláte operací měsíčně?
„V průměru osmdesát.“
A děláte i plastiku ženských rozkroků?
„Dělám úpravu malých ženských stydkých pysků.“
Takový plastický chirurg musí být docela komplexní, že?
„Jsou věci, kterým se nevěnuji. Například operace nosu. Na to se zaměřuje kolega.“
Jaké operace nejvíce vyžadují ženy?
„Liposukce, facelifty, úpravy víček, ale ty nejčastější operace jsou prsa. Zmenšení, modelace, zvětšení.“
Zvětšujete prsa i vlastním tukem. Tomu se říká lipotransfer. Co to obnáší?
„Vezmeme tuk například z boků nebo z bříška, ten vyčistíme, pak ho aplikujeme do prsou.“
Proč je nutné ho čistit?
„Samotná liposukce se skládá z toho, že se do těla vpraví infiltrační roztok. Je to roztok tekutiny, kterou potřebujeme potom z tuku dostat, plus je tam část fibrózní tkáně, krev, dochází k poškození tukových buněk a my potřebujeme co nejvíce zdravých tukových buněk, protože čím více je tam balastu, který nepotřebujeme, tím větší je riziko, že se vstřebá do těla.“
A když se zvětšují prsa tukem, jsou přirozenější, než když tam vpravíte implantát?
„V zásadě, když se zvětšují prsa vlastním tukem, moc nemění tvar. Jsou plnější a dají se zvětšit o půl až jedno číslo. Pokud chce někdo velké zvětšení, je třeba implantát.“
To také děláte?
„Ano, ale klientka musí mít pro to dispozice.“
Pokud má klientka jedničky a chce šestky, co jí na to odpovíte?
„Řeknu jí, že to není možné, protože se prsa dají zvětšit vždy jen o několik čísel. Časem dochází k expanzi tkáně, kůže, podkoží. Poprvé si klientka nechá vpravit do prsou implantáty 300 ml, po dvou letech si je vymění za 500 ml. To je možné.“
Odmítl jste někdy klientku, protože měla hezká prsa a zdálo se vám škoda do nich zasahovat?
„Pokud měla klientka krásná prsa, a chtěla je zvětšit implantátem, snažil jsem se jí přesvědčit raději na lipotransfer, protože implantát ve výsledku nemusí zachovat stejný tvar, jaký měla a mohla by být poté nespokojená.“
Už vás požádal o operaci někdo z blízkých?
„Operoval jsem maminku. Chtěla odoperovat víčka. Nemělo by se to moc dělat, protože když operuji někoho blízkého, jsem až moc opatrný a to by mohlo být na škodu. Naštěstí vše proběhlo bez problémů.“
A vy jste něco podstoupil?
„Ne, přemýšlím, že bych si nechal odsát podbradek.“
Stačí zhubnout, ne?
„To je ta složitější cesta.“
Táta byl revmatolog
Ján Pilka se narodil do lékařské rodiny. Jeho tatínek byl revmatolog, a tak i on si vybral jako své budoucí povolání medicínu. Během studia zjistil, že ho baví invazivní zákroky. „Rok jsem pracoval na obecné chirurgii. Měli jsme tam spoustu pacientek po operacích i plastických a uvědomil jsem si, že chci dělat lidi šťastnými,“ říká Pilka a dodává: „Pracoval jsem na státní klinice plastické chirurgii pod dozorem starších lékařů. Po pěti letech jsem si udělal atestaci a stal jsem se plastickým chirurgem. Po dvou letech, v roce 2014 jsem otevřel vlastní kliniku plastické chirurgie Aesthevita.
Článek vyšel v Nedělním Blesku 15. 9. 2019